Pijnvrij prikken en comfort bij behandelingen

In de Kindermolen wordt er zoveel mogelijk naar gestreefd om een bezoek zo aangenaam mogelijk te maken, zowel voor ouders als voor het kind. Hierbij wordt dus ook gestreefd naar zo min mogelijk pijn en trauma bij medische handelingen. Een bezoek aan de kinderarts hoeft niet gepaard te gaan met angst of tranen, zelfs niet voor vaccinatie.

Om medische handelingen zo min mogelijk traumatisch te maken, wordt ingezet op drie belangrijke pijlers:

  1. Fysiek comfort (EMLA): We kunnen de huid ruim van tevoren lokaal verdoven met een verdovende crème of patch, zoals EMLA.

  2. Goede voorbereiding: We bereiden uw kind zorgvuldig voor. Afhankelijk van de leeftijd vertellen we op een begrijpelijke manier wat er gaat gebeuren en waarom.

  3. Afleiding en rust: Tijdens de procedure zelf zorgen we voor voldoende afleiding. Daarnaast is het essentieel dat u als ouder zich op uw gemak voelt, want uw rust straalt rechtstreeks af op uw kind.

Wat is EMLA en hoe werkt het?

EMLA is een lokaal verdovende crème of pleister. Het bevat twee werkzame stoffen (lidocaïne en prilocaïne) die tijdelijk de zenuwen in de huid uitschakelen.

Wanneer u de pleister op de huid plakt, trekken deze stoffen diep in de huid. Na ongeveer 60 minuten is de huid zo'n 3 tot 5 millimeter diep verdoofd. Uw kind voelt nog wel dat de arts de arm of het been aanraakt, maar de scherpe, acute pijn van de naald of de behandeling wordt volledig weggenomen. Na het verwijderen van de pleister blijft de huid nog zo’n 1 tot 2 uur pijnvrij.

Waar is EMLA verkrijgbaar?

  • Uitsluitend op medisch voorschrift: In België is EMLA een geneesmiddel dat u alleen met een doktersvoorschrift kunt krijgen bij de apotheek. Tijdens uw consultatie bij De Kindermolen bekijken we welke vaccinatie of ingreep gepland staat, en krijgt u het voorschrift meteen digitaal mee. Staat er een vaccinatie gepland, maar heeft u de arts nog niet gesproken? Stuur dan een mail met het rijksregister nummer van uw kind en de vraag naar Emla. De arts zal het voorschrift naar u mailen.

  • Twee vormen:

  • De EMLA-pleister (patch): Dit is een kant-en-klare pleister waar de juiste hoeveelheid zalf al in het midden zit. Dit is het makkelijkst voor vaccinaties en bloedafnames.

  • De EMLA-crème (tube): Een losse tube zalf. Dit schrijven we vaak voor als er meerdere specifieke plekjes verdoofd moeten worden (zoals bij grotere aantallen parelwratjes). U brengt de zalf dan zelf aan en dekt het af met een doorzichtige folie (zoals Tegaderm of huishoudfolie.). Het is belangrijk om de creme niet uit te smeren!

Veiligheid en belangrijke regels per leeftijd

Hoewel EMLA heel veilig en beproefd is, moeten we ons bij baby's strikt aan de maximale inwerktijd houden. Smeer EMLA nooit op een open wond of op een plek met ernstig eczeem.

  • Baby’s tot 3 maanden (en < 3 kg): Maximaal 1 pleister tegelijk. Laat de pleister nooit langer dan 1 uur op de huid zitten.

  • Baby’s van 3 tot 12 maanden (en > 3 kg): Maximaal 2 pleisters tegelijk. Ook hier geldt een strikte inwerktijd van maximaal 1 uur.

  • Kinderen vanaf 1 jaar: De pleister moet minimaal 1 uur op de huid zitten voor een goede werking, en mag maximaal 4 tot 5 uur blijven zitten.

Aanbrengen voor vaccinaties

Bij vaccinaties zorgt de EMLA-pleister ervoor dat uw kind de naald minder voelt. Aangezien EMLA enkel de bovenste huidlaag verdoofd kan uw kind de inspuiting van de vloeistof wel kort voelen.

Bij baby's en jonge kinderen (tot ca. 1,5 à 2 jaar) worden vaccins meestal in het bovenbeen gezet. Plak de pleister op de buitenkant van het bovenbeen. Bij oudere kinderen komt het vaccin in de bovenarm.

Aanbrengen voor bloedafnames

Voor een bloedafname mag u de pleister in de plooi van de elleboog aanbrengen. Omdat vooraf niet altijd vaststaat welke arm de beste aders heeft, adviseren we vaak om op beide elleboogplooien een pleister te plakken . Een bloedafname bij De Kindermolen wordt altijd pas ingepland na een eerste consultatie, dus de arts kan tijdens de consultatie u tonen waar de EMLA moet worden aangebracht, zodat zeker de juiste prikplaats wordt verdoofd.

Aanbrengen voor verwijderen van parelwratjes (mollusca)

Het behandelen of curetteren (wegkrabben) van parelwratjes kan zonder verdoving erg pijnlijk zijn. Met EMLA is deze ingreep heel goed te doen. Hier gebruiken we vaak de EMLA-crème in plaats van de kant-en-klare pleister. Breng een dikke laag crème rechtstreeks bovenop en rondom de parelwratjes aan en dek het geheel af met een doorzichtige folie (zoals Tegaderm). Ook voordat u een afspraak inpland voor verwijdering van parelwratjes, moet uw kind eerst zijn onderzocht door de kinderarts. Deze kan dan meekijken waar de creme aangebracht moet worden.

Let op: Breng de EMLA-pleister of crème altijd 60 -90 minuten (1 -1,5uur) voor de afspraak aan voor een optimale werking.

Waarom traumavrije zorg zo belangrijk is

Medische ervaringen op jonge leeftijd laten diepe indrukken achter. Een negatieve of pijnlijke ervaring kan leiden tot medisch trauma, en dat heeft direct invloed op de zorgervaring op latere leeftijd.

Wanneer een kind een arts in een witte jas associeert met pijn, wordt het in de toekomst steeds moeilijker om het kind goed en rustig te onderzoeken. Dit kan zich later uiten in zorgmijdend gedrag op volwassen leeftijd, zoals extreme angst voor de tandarts of het uitstellen van noodzakelijke medische zorg. Door nu te investeren in een zachte, traumavrije aanpak, leggen we de basis voor een leven zonder angst voor de gezondheidszorg.

Tijdens het prikken: Afleiding is het beste medicijn

Hoewel EMLA de fysieke pijn uitschakelt, lost het de spanning in het hoofdje van uw kind niet op. Daarom is actieve afleiding tijdens de procedure minstens zo belangrijk:

  • Samen focussen: Neem een favoriet zoekboek mee, start een leuk filmpje op de smartphone of gebruik een speelgoedje met licht en geluid.

  • De knuffelbeer helpt: Een vertrouwde knuffel biedt enorme steun. We kunnen zelfs de knuffelbeer 'eerst een prikje met een pleister' geven om te laten zien dat het oké is.

  • Ademhaling: Oudere kinderen kunnen we hard laten blazen tegen een denkbeeldige windmolen of bellenblaas. Door actief uit te blazen, ontspannen de spieren en zakt de adrenaline.

Een goede afronding

Net zoals een goede voorbereiding belangrijk is, is de afsluiting van de handeling dat ook. Nadat de prik of de ingreep achter de rug is, wordt tijd genomen voor een positieve afronding.